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心肌梗死“6部曲”——如何打好阻击战?

郭艺芳心前沿

心肌梗死“6部曲”——如何打好阻击战?


第一部:不健康生活习惯,吃得多,喜欢甜食,吃盐多,运动少,体重超重或肥胖,生活不规律,睡眠不足,精神持续紧张,吸烟,长期酗酒……

第二部:因为上述不健康生活习惯,加之遗传背景,将逐渐发生高血压、糖尿病、高血脂……

第三部:高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟等危险因素狼狈为奸,破坏动脉内膜……

第四部:因为动脉内膜受损,加之血液中胆固醇水平较高,胆固醇进入血管内皮下,通过一系列反应形成粥样斑块……

第五部:动脉粥样斑块逐渐增长,导致冠状动脉明显狭窄,冠状动脉血流量显著减少,发生心肌缺血缺氧,很多患者会出现心绞痛……

第六部:动脉粥样斑块突然破裂或侵蚀,诱发血液中的血小板聚集,在斑块处迅速形成血栓,冠状动脉血流突然中断,心肌组织因为严重缺血缺氧而发生坏死,心肌梗死就这样形成了……

在这六部曲,如果一步一步打好阻击战,多数心梗是可以避免的。

第一部:一定要从小养成健康生活习惯,不要给心血管危险因素提供滋生地;

第二部与第三部:发生高血压、高血脂、高血糖后要认真治疗,避免血管内皮遭到破坏;

第四部:动脉粥样斑块形成后更要严格的控制各项危险因素,避免斑块继续增长、增多,争取使已经形成的斑块缩小;

第五部:发生冠心病后一方面要继续控制前述危险因素,还要及时应用他汀治疗,把低密度脂蛋白胆固醇降低到1.8 mmol/L以下,并且积极应用阿司匹林预防血栓事件;

第六部:发生心梗后一定要尽快到医院救治、根据具体情况开通闭塞的动脉血管,牢记“时间就是心肌、时间就是生命”的准则,不要拖延病情导致严重后果。

(河北省人民医院  郭艺芳)

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